Tüp bağlama (tüp ligasyonu) nedir?
Tüp bağlama operasyonu ya da bir başka ismiyle tüp ligasyonu, çocuk sahibi olmak istemeyen bayanlar için gerçekleştirilen cerrahi bir teşebbüstür. Tüp kanallarının bağlanması yoluyla yapılan bu operasyon sonrasında döllenmenin meydana gelmesi mümkün olmaz ve böylece hamilelik de oluşmaz. Kısa süren bir operasyon olmakla birlikte güzelleşme sürecinin de zorlayıcı olmadığını belirtebiliriz.
Tüpler, ayda bir kere olgunlaşmış olan yumurta hücresini rahmin içerisine transfer eder. Sperm hücreleri ile yumurtanın buluşması durumunda döllenme meydana gelebilir ve sonucunda de gebelik oluşabilir. Cerrahi olarak tüp bağlama operasyonunun uygulanması durumunda ise yumurta ve spermin geçişine müsaade verilmez. Böylelikle gebe kalma mümkünlüğü da ortadan kaldırılmış olur.
Kadınların tüp bağlama operasyonundan faydalanmadan evvel bebek sahibi olmama konusunda kararlı olmaları değerlidir. Kelam konusu teşebbüs, geri dönüşü olmayan bir operasyon olarak değerlendirilmelidir. Şayet ileride gebe kalma konusunda kararsızlık yaşanıyorsa bu operasyon kararı katiyetle ertelenmelidir. Yalnızca gebelik istemeyen ve bu bahiste kararlı olan bayanlar için uygulanması gereken bir süreç olduğunu vurgulamalıyız.
Laparoskopi İle Tüp Ligasyonu
Laparoskopi ile tüp bağlama operasyonu, genel anestzi altında gerçekleştirilir. Göbek bölgesinden birkaç küçük kesi uygulanır ve küçük cerrahi aletler ile sürecin gerçekleşmesi sağlanır. Tüp ligasyonunun laparoksopik yolla uygulanması hastalar açısından da konforludur. Zira süreçten birkaç saat sonra hastanın taburcu olması mümkün olur. İş hayatına uzun mühlet mani olabilecek bir ameliyat değildir.
Mini Laparotomi İle Tüp Ligasyonu
Mini laparotomi ile tüp bağlama operasyonu ise alt abdominal bölgeden ve pelvik kemiğinin üstünden 3 cm ile 4 cm’lik bir kesi yapılarak sürecin gerçekleştirilmesidir. Bu teknikle tüp ligasyonu süreci, olağan doğumdan kısa bir mühlet sonra da gerçekleştirilebiliyor.
Laparotomi İle Tüp Ligasyonu
Bazı durumlarda laparoskopik yolla tüp bağlama sürecinin gerçekleştirilmesi çeşitli sakıncalar doğurabiliyor. Bilhassa bağırsaklarla alakalı komplikasyon riskinin doğması kelam konusu olabiliyor. Bu üzere durumlarda operasyonun klasik teknikle gerçekleştirilmesi gerekir. Laparotomi, bilhassa komplikasyon riskinin yüksek olduğu hastalarda uygulanan bir yoldur.
Laparotomi İle Tüp Ligasyonu Teknikleri
Laparotomi ile tüp bağlama operasyonu farklı tekniklerle uygulanabiliyor. Bu tekniklere şu örnekleri verebiliriz:
Pomeroy Yöntemi Tüp Ligasyonu
Tüba kısmının orta kısmından kaldırılması ve oluşturulan lup kısmının katgüt ile bağlanması formunda uygulanan sistemdir. Katgüt vakit içerisinde erir ve tubanın kesik uçları birbirinden ayrılır. Günümüzde tüp bağlamada çok sık tercih edilen metotlardan biridir.
Madlener Yordamı Tüp Ligasyonu
Tübanın merkez kısmında çift sahanın ezilmesi ve bağlanması formunda gerçekleştirilen operasyon tekniğidir. Fakat yapışıklık riski yüksek olduğundan bu prosedür çok sık tercih edilmez.
Labhardt Operasyonu
Tüba üstünde bulunan peritonun ayrılması ve tübanın 1 cm – 1,5 cm kesilmesi ile gerçekleştirilen ameliyattır.
İrving Metodu
Bu sistemde tüba lateral kısımdan tutulur ve kesilmesinin akabinde uç kısımları mezosalpinks içine gömülür. Bu metodun de gerekmediği surece tercih edildiği söylenemez.
Tüp Bağlatma (Ligasyon) Ameliyatının Yararları Nelerdir?
Elbette tüp bağlama yönteminin en kıymetli avantajı gebelik telaşının ortadan kalkmasıdır. Zira bu operasyondan sonra kişinin gebe kalma mümkünlüğü da ortadan kalkar. Böylece spiral kullanımı ya da doğum denetim hapı kullanımı üzere farklı doğum denetim tekniklerinin uygulanmasına gerek kalmaz. Çiftlerin yalnızca cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı kondom kullanmaya devam etmeleri önerilir. Bunun dışında hamileliği önlemeye yönelik bir doğum denetim yolunun uygulanmasına muhtaçlık duyulmaz.
Tüp Bağlatma Ameliyatı Nasıl Olur? Tüp Bağlatma Ameliyatı Ne Kadar Sürer?
Çiftlerin tüp bağlama ameliyatı konusunda kararlı olmaları son derece kıymetlidir. 30 yaş altı bayanlarda ameliyatın yapılması pek önerilmez. Nedeni ise kararlı üzere görünseler de ileride tekrar gebe kalmak isteyebilmeleridir. Bu operasyon en genel biçimi ile fallop tüpleri ile rahim ortasındaki irtibatın kesilmesine dayanır. Genel anestezi altında gerçekleştirilen operasyonun müddeti ise 30 dakika ile 60 dakika ortasında değişir.
Karın bölgesine küçük birkaç delik açılması, ameliyatın yapılması için kâfi oluyor. Hasebiyle cilde geniş bir kesi uygulanması ve çok sayıda dikiş atılması üzere bir tablo ortaya çıkmaz. Bu durum hastaların düzgünleşme müddetinin pek kısa olmasını sağlıyor. Şayet rastgele bir sorun gözlemlenmediyse hasta birebir gün taburcu olabiliyor ve günlük hayatına geri dönebiliyor.
Tüp Ligasyonunun Riskleri Ve Yan Tesirleri Nelerdir?
Kadınlarda tüp bağlama operasyonunun bilinen önemli bir ziyanı bulunmuyor. Yalnızca anesteziden kaynaklı risklerin tüm ameliyatlarda olduğu üzere bu operasyonda da geçerli olduğunu belirtmeliyiz. Mide bulantısı, yorgunluk üzere şikayetler kısa müddetliğine yaşanabilir. Birtakım bayanlarda hafif seviyede karın ağrısı da olabilir. Kanama ve enfeksiyon riski elbette vardır lakin tecrübeli bir doktorun tercih edilmesi durumunda tüp ligasyonunda bu risklerin minimuma çekilmesi de mümkündür.
Bilginiz olsun –> Rahim alma ameliyatı
Tüpler Bağlandıktan Sonra Tekrar Açılır Mı?
Kimi vakit bayanlar tüp bağlama ameliyatından sonra tekrar çocuk sahibi olmaya karar verebiliyor. Hasebiyle tüplerin yine açılmasını talep edebiliyorlar. Her hastada olmasa da birtakım hastalarda fallop tüplerinin yine açılması ve onarılması teknik manada mümkün olabilir. Lakin bunun mümkün olup olmaması, tüplerin bağlanması sırasında ziyan görmüş olması ya da bağlanma düzeyi üzere ögelere bağlıdır.
Bu manada tüp bağlama ameliyatından sonra tüplerin açılmasında muvaffakiyet oranının % 50 dolaylarında olduğunu söyleyebiliriz. Tüp ligasyonu uygulanmış ve sonrasında tüplerin tekrar açılmasını talep etmiş her 2 bayandan 1’inin gebe kalma mümkünlüğü geri getirilebiliyor. Birebir vakitte tüpler yine açıldığında bayanların dış gebelik riskinin de önemli seviyede artığını belirtmeliyiz.
Tüpler Bağlandıktan Sonra Ne Vakit Alakaya Girilir?
Kadınların tüp bağlama operasyonundan sonra cinsel bağa girmek için birinci adet devirlerinin geçmesini beklemeleri öneriliyor. Sonrasında cinsel bağlantıya girilmesinde rastgele bir sakınca bulunmuyor.